変更届のダウンロード｜ジェイ・ディ共済協同組合

変更届のダウンロード

随伴車両や従事者に変更が生じたときは、必ず登録変更届を本組合へFAX、メールまたはホームページから送信してください。

（電話での受付は行っておりません）

随伴車両および従事者の登録がなされていない場合の事故は、共済契約上、共済金のお支払いができませんのでご注意願います。

ホームページから送信する場合はこちら

PDF形式の書類を閲覧・印刷するためには Adobe Readerが必要です。
お持ちでない方は、左のボタンからダウンロードしてください。

従事者を追加または除籍する場合は、こちらの様式をご記入ください。
※客車および随伴車両の運転手の登録が必要です。（１種免許・2種免許の両方）

(83KB)

(62KB)

交通事故傷害共済契約を契約中で、交通加入者の追加または脱退する場合は、こちらの様式をご記入ください。
※交通事故傷害共済契約への新規加入をご希望される場合は、契約担当者までお問い合わせください。

(88KB)

(59KB)

随伴車を増車(追加)する場合は、こちらの様式をご記入ください。
※増車により新しく登録する車両の車検証のコピーを添付してください。

(203KB)

(76KB)

登録車両の入替または減車する場合は、こちらの様式をご記入ください。
※入替により新しく登録する車両の車検証のコピーを添付してください。

(290KB)

(95KB)

組合員登録情報を変更される場合は、こちらの様式をご記入ください。

※	個人契約の代表者氏名を変更される場合は、身分証(免許証等)のコピーを添付してください。
※	個人契約の代表者変更はできませんのでご注意ください。新たに認定申請、契約手続きが必要です。
※	法人契約で、法人名または代表者名が変更になる場合、登記簿謄本・記載内容証明書など、登記内容のわかる書類を添付してください。なお、代表者が変更になる場合は、「反社会勢力排除に関する確約書」の提出が必要となりますので、手続きに関してはお問い合わせください。