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自動車保険の見積もり依頼

【注意事項】

この「見積もり依頼」は、随伴車の自動車保険のお見積りです。

認定申請時に必要な受託自動車共済契約(代行保険)へのご加入を検討される場合は、[各種お問合せ]の資料請求フォームからお問い合わせください。

ご契約切替えご検討中の方
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添付ファイルの方は、以下のフォームより保険証券の画像(表裏)をお送りください(PDF可)
FAXの方は以下の番号まで、お願いいたします
送信先FAX番号:0120-88-2508 または 076-425-9633 (いずれも保険部直通)
保険証券(表)
保険証券(裏)
その他ご質問
新規でご契約を検討される方
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【質問1】ご自身、または同居のご親族に11等級以上で自動車保険を契約されている方はいらっしゃいますか(保険会社不問)
※「いる」の場合は「セカンドカー割引」適用の可能性があります
質問1の回答 ※必須
【質問2】車検証および免許証の送付方法についてご選択ください
添付ファイルの方は、以下のフォームより車検証および免許証の写真をお送りください(PDF可)
FAXの方は以下の番号まで、お願いいたします
送信先FAX番号:0120-88-2508 または 076-425-9633 (いずれも保険部直通)
質問2の回答 ※必須
車検証
免許証
その他ご質問
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